Za nami kolejna edycja Konferencji Naukowej „Bezpieczeństwo Zdrowotne Polaków” – wydarzenia, które po raz kolejny stało się ważną przestrzenią dialogu, wymiany wiedzy i doświadczeń pomiędzy światem nauki, praktyki oraz decydentami systemu ochrony zdrowia.
Dziękujemy wszystkim uczestnikom, prelegentom i partnerom za obecność, zaangażowanie oraz inspirujące dyskusje. To właśnie dzięki Państwa aktywności konferencja była miejscem merytorycznych debat opartych na dowodach naukowych, aktualnych danych i realnych wyzwaniach stojących przed systemem ochrony zdrowia w Polsce i Europie.
Cieszymy się, że zarówno udział stacjonarny, jak i online pozwolił dotrzeć do szerokiego grona odbiorców i stworzyć platformę do rozmów, które mają realny wpływ na przyszłość bezpieczeństwa zdrowotnego.
Nie zwalniamy tempa! Z przyjemnością zapraszamy na kolejną edycję Konferencji „Bezpieczeństwo Zdrowotne Polaków”, która planowana jest na 12 lutego 2027 roku.
W programie ponownie znajdą się aktualne zagadnienia, eksperckie wystąpienia oraz debaty poświęcone kluczowym wyzwaniom systemowym, innowacjom i kierunkom rozwoju polityki zdrowotnej.
Do zobaczenia na kolejnej edycji – razem budujmy bezpieczną przyszłość zdrowotną!
Prelegenci
Prof. Bohdan W. Oppenheim
Bohdan “Bo” W. Oppenheim jest Profesorem Emeritus i Dyrektorem (Ret.) programu Healthcare Systems Engineering na LMU in Los Angeles, oraz członkiem fakultetu w szkole medycznej BTJ Kaiser Permenente w Pasedena, Kalifornia. Oppenheim jest autorem siedmiu książek, autorem i współautorem rozdziałów w sześciu innych książkach, oraz 30 monografii w naukowych pismach. Postal wyróżniony trzema nagrodami Shingo, nagrodą INCOSE Product of the Year Award, oraz INCOSE Fellowship. Jest laureatem „Wybitny Polak w USA 2023 w kategorii Nauka”, w Edycji Zachodniego Wybrzeża. Wygrał ponad dwa miliony w grantach naukowych. Był promotorem ponad 100 prac akademickich w instytucjach zdrowotnych w Pld. Kalifornii. Urodzony i wychowany w Warszawie. Dyplomy z MEiL na Politechnice Warszawskiej, Stevens Institute of Technology, MIT, oraz doktorat z Universitu Southampton, UK. Dwóch synów dwóch wnuków. Licencja kapitan U.S. Coast Guard, 15000 mil morskich na koncie. Kolektor polskiej sztuki nowoczesnej. Mieszka w Santa Monica, California. Web page: https://media-speakerfile-pre.s3.amazonaws.com/documents/44185aa4b69f94466e1d4c686344c80b1678408193.pdf
Temat prezentacji: Analiza porównawcza metod i technik zarządzania operacyjnego
Prof. dr hab. Tomasz Hermanowski
Magister ekonomii, dr hab. nauk ekonomicznych (SGH w Warszawie), Profesor nauk o zdrowiu (2016). Wieloletni kierownik Zakładu Farmakoekonomiki Wydziału Farmaceutycznego WUM. Pomysłodawca oraz kierownik nowego kierunku uzupełniających studiów magisterskich o profilu praktycznym w zakresie Oceny Technologii Medycznych DUO OTM. Promotor ponad 60 prac magisterskich studentów Wydziału Farmaceutycznego WUM oraz ponad 80 prac dyplomowych słuchaczy podyplomowego Studium Farmakoekonomiki, HTA, Marketingu i Prawa Farmaceutycznego Szkoły Biznesu Politechniki Warszawskiej. Promotor lub recenzent 14 zakończonych przewodów doktorskich lub habilitacyjnych. Kierownik wielu projektów, m.in.; „Metody szacowania kosztów społecznych chorób i wpływu stanu zdrowia na aktywność zawodową i wydajność pracy”, „Lean Management w ochronie zdrowia” (NCBiR) , międzynarodowy projekt badawczy „Financing Quality in Health Care” (EU 7th Framework Program). Autor ponad 100 artykułów opublikowanych w recenzowanych czasopismach naukowych. Założyciel oraz wieloletni członek władz Polskiego Towarzystwa Farmakoekonomicznego. Aktualnie Prezes Zarządu Polskiego Towarzystwa Ekonomiki Zdrowia.
Temat prezentacji: Wykorzystanie mechanizmów „public disclosure” i „peer pressure”, ciągle aktualne wnioski wynikające z Projektów „InterQuality” i „LeanOZ” oraz konsultacji społecznych.
Wyniki międzynarodowego projektu naukowo – badawczego 7 PR UE „InterQuality” – analizy porównawczej stosowanych w świecie systemów finansowania jakości w opiece zdrowotnej, przeprowadzonej przez badaczy z Polski, Wielkiej Brytanii, Danii, Niemiec, Włoch i Stanów Zjednoczonych, dowodzą, że „pay for performance” nie jest czynnikiem determinującym jakość w opiece zdrowotnej. Ponieważ dowody naukowe nie potwierdzają skuteczności motywowania lekarzy poprzez płacenie za wydajność, ta metoda nie powinna być priorytetem. Skupianie się jedynie na pojedynczych zmiennych, daje błędne lub niezadawalające wyniki.
Wielokryterialna ocena efektywności szpitala powinna, oprócz wymiaru finansowego, uwzględniać wiele innych. W wymiarze jakościowym, oprócz współczynnika śmiertelności, zakażeń wewnątrzszpitalnych, średniego czasu oczekiwania na usługę medyczną, czyli wskaźników ilościowych, integralnym elementem powinien być pomiar jakościowy, dotyczący poziomu satysfakcji pacjentów. W wymiarze behawioralnym bardzo ważna jest ocena poziomu motywacji personelu szpitala. Działania, zmierzające do poniesienia poziomu motywacji lekarzy powinny wykorzystywać mechanizmy „public disclosure” oraz „peer presure”.
Decydujący znaczenie może mieć wydanie przez Ministra Zdrowia, na podstawie Ustawy o Jakości Opieki Zdrowotnej i Bezpieczeństwie Pacjenta, rozporządzenia uzależniającego ocenę jakości od wprowadzenia przez szpital systemu indywidualnej oceny osiągnięć lekarzy oraz metod zarządzania procesowego.
Wykładowca rekomenduje kierownictwu resortu zdrowia pilne przeprowadzenie, z udziałem krajowych i zagranicznych ekspertów, studium wykonalności systemu Indywidualnej Oceny Osiągnięć (ang. IPR Individual Performance Review) lekarzy pracujących w szpitalach publicznych.
Adrian van den Hoven
Adrian van den Hoven pełni funkcję dyrektora generalnego organizacji Medicines for Europe od września 2013 roku. W swojej roli koncentruje się na stymulowaniu konkurencji na rynkach leków po wygaśnięciu ochrony patentowej, wspieraniu dostępu do leków, ograniczaniu niedoborów leków oraz reagowaniu na poważne kryzysy zdrowotne. Zajmuje się również wspieraniem rozwiązań politycznych na rzecz zrównoważonego kształtowania cen, promowaniem efektywnych standardów regulacyjnych oraz opracowywaniem spójnej strategii przemysłowej UE, mającej na celu długoterminową stabilność sektora leków generycznych, biopodobnych oraz leków o wartości dodanej.
Jest także członkiem zarządu European Medicines Verification Organization (EMVO), odpowiedzialnej za wdrażanie serializacji w celu zwalczania sfałszowanych leków, członkiem International Generic and Biosimilar Medicines Association (IGBA) oraz wspólnej branżowej rady doradczej Health Emergency and Response Authority (HERA).
Temat prezentacji: Niezależność lekowa z perspektywy Europejskiej
Grzegorz Rychwalski
Wiceprezes Krajowych Producentów Leków
Prawnik, Executive MBA, ukończone programy szkoleniowe na m.in. Yale, Columbia, IESE, Penn, Imperial College London czy EDHEC Business School.
Ekspert z blisko 20 letnim doświadczeniem w dziedzinie rynku farmaceutycznego i ochrony zdrowia, procesu legislacyjnego polskiego i europejskiego oraz w zakresie współpracy
z administracją rządową, spraw publicznych, polityk i legislacji.
Od blisko 20 lat aktywnie zaangażowany we współtworzenie regulacji i ekosystemów legislacyjnych ONZ, UE i PL z udokumentowanymi osiągnięciami w Genewie, Brukseli
i Warszawie. Jego działania w dziedzinie poprawy otoczenia prawno-biznesowego mają wpływ funkcjonowanie przemysłu farmaceutycznego w Polsce i UE.
Jest także przewodniczącym Zespołu Roboczego ds. Systemu Ochrony Zdrowia i Farmacji Rady Przedsiębiorców przy Rzeczniku Małych i Średnich Przedsiębiorców, wiceprzewodniczącym Grupy ds. Zdrowia Krajowych Inteligentnych Specjalizacji przy Ministerstwie Rozwoju i Technologii, ekspertem w Grupie Roboczej ds. Sztucznej Inteligencji przy Ministerstwie Cyfryzacji, członkiem Rady Biznesu przy Agencji Badań Medycznych, członkiem Komisji ds. Współpracy z Otoczeniem Gospodarczym Komitetu Terapii i Nauk o Leku przy Polskiej Akademii Nauk, ekspertem w dziedzinie rynku farmaceutycznego i ochrony zdrowia Związku Przedsiębiorców i Pracodawców, Business Centre Club oraz Konfederacji Lewiatan, gdzie sprawuje funkcję lidera Rady IP.
Jest także wiceprzewodniczącym Komisji Zdrowia Business at OECD (BIAC), doradcą Europejskiego Komitetu Ekonomiczno – Społecznego, członkiem Critical Medicine Alliance przy DG HERA Komisji Europejskiej, Wiceprzewodniczącym Komitetu Stowarzyszeń Narodowych w Medicines for Europe.
Wcześniej naczelnik Wydziału Prawnego w Departamencie Polityki Lekowej i Farmacji Ministerstwa Zdrowia, attaché ds. Produktów Leczniczych i Wyrobów Medycznych w Stałym Przedstawicielstwie RP przy UE w Brukseli oraz wiceprzewodniczący Grupy
ds. Farmaceutyków i Wyrobów Medycznych Rady Unii Europejskiej. Były delegat Rządu RP do grup roboczych Rady Europejskiej, Komisji Europejskiej i Światowej Organizacji Zdrowia.
Nagrody i wyróżnienia: list gratulacyjny od Prezesa Rady Ministrów RP, obecność na Liście 100 najbardziej wpływowych osób w polskim sektorze ochrony zdrowia w latach 2018, 2019, 2021, 2022, 2023, 2024 Pulsu Medycyny, Nagroda Zaufania Złoty OTIS w 2023 r.
Temat prezentacji: Lista leków krytycznych w Polsce i w Europie – co się stało, co się wydarzy i jakie ma znaczenie dla bezpieczeństwa lekowego
Zapewnienie suwerenności lekowej jest jednym z kluczowych wyzwań dla Polski, mającym bezpośredni wpływ na bezpieczeństwo zdrowotne, gospodarcze i narodowe. Aktualnie aż 75% substancji czynnych (API) wykorzystywanych w Unii Europejskiej pochodzi z Chin i Indii, co niesie ryzyko poważnych braków leków w sytuacjach kryzysowych. Doświadczenia pandemii COVID-19 oraz wojny w Ukrainie pokazały, jak groźne może być uzależnienie od importu farmaceutyków.
Rozwój krajowego przemysłu farmaceutycznego stanowi kluczowe rozwiązanie tego problemu. Wśród niezbędnych działań wymienia się zwiększenie produkcji API, wdrożenie Krajowej Listy Leków Krytycznych, legislacyjne wsparcie sektora poprzez Critical Medicines Act, zapewnienie dostępu do energii dla fabryk farmaceutycznych oraz stworzenie mechanizmów pozwalających na utrzymanie produkcji leków w warunkach kryzysowych.
Polska, jako ważny członek NATO i Unii Europejskiej, ma potencjał, by stać się strategicznym centrum produkcji farmaceutycznej dla regionu Europy Środkowo-Wschodniej, krajów bałtyckich oraz Ukrainy. Wnioski płynące z raportów Niinistö, Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego (EKES) oraz PRI wskazują na konieczność odbudowy europejskiego sektora farmaceutycznego i zmniejszenia zależności od dostaw spoza kontynentu. Inwestowanie w produkcję leków w Polsce to nie tylko kwestia zdrowia publicznego, ale także stabilności geopolitycznej i odporności na kryzysy.
Dr Jarosław Frąckowiak
Dyrektor ds. Strategii i Relacji Zewnętrznych w firmie PEX Sp. z o.o., członek Polskiego Towarzystwa Ekonomiki Zdrowia (PTEZ) oraz Polskiego Towarzystwa Farmakoekonomicznego (PTFe).
Posiada ponad 30-letnie doświadczenie na rynku farmaceutycznym w Polsce i Europie. W latach 90. był jednym z pionierów badań rynku ochrony zdrowia w Polsce i Europie Wschodniej. Wprowadzał systemy badań i analiz na różnych rynkach: sprzedaży, zachowań terapeutycznych lekarzy, farmaceutów i pacjentów. Kierował – jako dyrektor krajowy, regionalny lub prezes – organizacjami biznesowymi w Polsce oraz Europie Środkowo-Wschodniej, m.in. w firmach: Medical Data Management, e-zdrowie.com, Dendrite, Cegedim, PharmaExpert i PEX.
Doktor socjologii Uniwersytetu Warszawskiego – przez 12 lat pracował w Instytucie Socjologii UW. Prelegent wielu krajowych i międzynarodowych konferencji, autor cyklicznych i dedykowanych publikacji w mediach branżowych. Wykładowca studiów podyplomowych w szkołach biznesowych i uczelniach medycznych. Nagrody i wyróżnienia: nagroda „Master of Polish Drug Policy” przyznana przez Kapitułę w konkursie organizowanym przez Termedia, obecność na liście „100 najbardziej wpływowych osób w polskim systemie ochrony zdrowia” Pulsu Medycyny w latach 2023 i 2024.
Temat prezentacji: Czego potrzebują firmy farmaceutyczne by zainwestować w rozwój i produkcję leków w Polsce?
Adam Grabowicz
Doświadczony specjalista ds. sprzedaży i rozwoju biznesu z bogatym doświadczeniem w branży nauk przyrodniczych i ochrony zdrowia. Obecnie pełni funkcję dyrektora w polskim oddziale IQVIA, gdzie odpowiada za rozwój działu Konsultingu i Badań Rynku.
Temat prezentacji: Sztuczna inteligencja w służbie zdrowia publicznego – możliwości i zagrożenia związane z integracją AI w opiece zdrowotnej
Materiał przedstawia transformacyjny potencjał sztucznej inteligencji (AI) w opiece zdrowotnej, koncentrując się na kluczowych zastosowaniach, takich jak operacje kliniczne i administracyjne. Obejmują one chirurgię wspomaganą robotami, wsparcie w przepływie pracy administracyjnej, wykrywanie oszustw, redukcję błędów dawkowania oraz automatyczną diagnozę obrazową. Znaczący nacisk położono na narzędzia wspomagania decyzji klinicznych (CDST) zintegrowane z elektronicznymi kartami pacjentów (EMR), które poprawiają podejmowanie decyzji klinicznych.
Identyfikuje się kilka trendów w zdrowiu cyfrowym, w tym wzrost znaczenia przenośnych urządzeń ultrasonograficznych wspomaganych przez AI, rosnące znaczenie testów genetycznych bezpośrednio dla konsumentów w zakresie wrażliwości na leki oraz globalne podejście do medycyny precyzyjnej. Omówiono również wpływ wirtualnej i mieszanej rzeczywistości na opiekę nad pacjentem i edukację medyczną.
Podkreśla się warunki niezbędne do skutecznego zastosowania uczenia maszynowego (ML) w opiece zdrowotnej, takie jak wysoka złożoność danych, częściowa przejrzystość i brak wymogu prostoty. Studia przypadków wykazują skuteczność modeli AI, w tym 21-krotne poprawienie prognozowania udarów oraz 22% redukcję udarów związanych z migotaniem przedsionków (AF), co skutkuje znacznymi oszczędnościami w opiece zdrowotnej.
Pomimo obiecującego potencjału AI, istnieje kilka wyzwań, w tym fragmentacja danych, heterogeniczność technologii, niepewności regulacyjne oraz ograniczone doświadczenie w zarządzaniu zdrowiem populacji wśród organizacji opieki zdrowotnej (HCO). Zaleca się podejście fazowe w celu ustanowienia zaufania i wykazania wartości, minimalizując zmęczenie alertami i zapewniając zgodność z najlepszymi praktykami odpowiedzialnego wdrażania i zarządzania danymi.
Kompleksowo analizując integrację AI w opiece zdrowotnej, można podkreślić możliwości i wyzwania związane z jej wdrażaniem oraz potrzebę współpracy między interesariuszami w celu pełnego wykorzystania jej potencjału.
Mateusz Łuczko
Senior Associate Director oraz lider w zespole AI & Data Science Office. Odpowiedzialny za koordynację i rozwój rozwiązań AI/ML z obszaru ochrony zdrowia. Kieruje zespołami odpowiedzialnymi za identyfikację pacjentów niezdiagnozowanych, ocenę skuteczności terapii oraz modelowanie progresji chorób.
Współpracuje szeroko z podmiotami systemu zdrowia (firmy farmaceutyczne, sieci apteczne i płatnicy), koncentrując się na projektach wykorzystujących dane pacjentów dla poprawy jakości opieki.
Temat prezentacji: AI w opiece zdrowotnej: Praktyczne zastosowania i studium przypadku z Niemiec
Integracja sztucznej inteligencji (AI) i uczenia maszynowego (ML) w opiece zdrowotnej wykazuje niesamowity potencjał do zrewolucjonizowania różnych aspektów praktyki medycznej. Niniejsza prezentacja przedstawi przegląd różnorodnych zastosowań AI/ML w warunkach szpitalnych, ukazując, jak technologie te mogą poprawić praktykę medyczną i opiekę nad pacjentem.
Zostaną zaprezentowane przypadki demonstrujące zdolność AI/ML do przetwarzania złożonych zbiorów danych w celu ujawnienia wartościowych wzorców, które mogą zostać przeoczone przez ekspertów medycznych. Prezentacja podkreśli potencjalne przypadki użycia, w których AI może wspierać dostawców opieki zdrowotnej w podejmowaniu bardziej świadomych i terminowych decyzji.
Sztuczna inteligencja ma potencjał, aby przekształcić praktycznie wszystkie branże, ale nauki przyrodnicze i opieka zdrowotna mają specyficzne potrzeby, które wymagają czegoś więcej niż tylko jakiejkolwiek AI. Wymagają AI, która spełnia unikalne i wyższe potrzeby tej branży: prywatność, precyzję, przejrzystość i odpowiedzialne wdrożenie. Innymi słowy, zaufanie.
Portfolio rozwiązań IQVIA jest wspierane przez IQVIA Connected Intelligence™, aby dostarczać praktyczne wnioski i usługi oparte na wysokiej jakości danych zdrowotnych, AI klasy medycznej, zaawansowanej analityce, najnowszych technologiach i rozległej wiedzy branżowej. IQVIA zobowiązuje się do odpowiedzialnego korzystania ze sztucznej inteligencji, z możliwościami opartymi na AI, zbudowanymi na najlepszych podejściach do prywatności, zgodności z przepisami i bezpieczeństwa pacjentów, oraz dostarczania AI zgodnie z wysokimi standardami zaufania, skalowalności i precyzji wymaganymi przez branżę.
Główną częścią tej prezentacji będzie szczegółowe studium przypadku z projektu realizowanego przez IQVIA z dużym uniwersyteckim szpitalem w Niemczech. W ramach tego projektu opracowane zostały zaawansowane modele AI/ML, ze szczególną uwagą poświęconą wykorzystaniu dużych modeli językowych (LLM) do ekstrakcji kluczowych informacji z notatek lekarzy. Modele te wykazują niezwykłe zdolności w przetwarzaniu języka naturalnego, co czyni je bezcennymi narzędziami do przeszukiwania nieustrukturyzowanych danych klinicznych w celu identyfikacji istotnych spostrzeżeń medycznych.
Omówione zostaną wyzwania związane z wdrażaniem tych modeli, w tym kwestie związane z prywatnością danych oraz złożoność domeny klinicznej. Prezentacja obejmie również strategie pokonywania tych przeszkód, takie jak prompt engineering w celu poprawy wydajności modelu.
Monika Małowicka
Ekspertka w obszarze Health Technology Assessment oraz polityki refundacyjnej w ochronie zdrowia.
Od kilkunastu lat zajmuje się oceną technologii medycznych, ze szczególnym uwzględnieniem wyrobów medycznych oraz innowacyjnych terapii lekowych, a także analizą aspektów organizacyjnych i wsparciem procesów decyzyjnych w systemie ochrony zdrowia w Polsce. Specjalizuje się w praktycznych aspektach wdrażania innowacyjnych rozwiązań do koszyka świadczeń gwarantowanych – od oceny wartości technologii, przez projektowanie warunków realizacji świadczeń, po ich finansowanie i integrację z istniejącymi ścieżkami leczenia.
W swojej pracy łączy perspektywę kliniczną, systemową i ekonomiczną, współpracując z ekspertami klinicznymi, instytucjami publicznymi oraz sektorem life sciences.
Temat prezentacji: Wyzwania refundacyjne we wdrażaniu nowych technologii na przykładzie MRgFUS (Magnetic Resonance–guided Focused Ultrasound), czyli zogniskowanej terapii ultradźwiękowej pod kontrolą rezonansu magnetycznego
Celem wystąpienia jest identyfikacja praktycznych trudności, z jakimi mierzą się wnioskodawcy podejmujący próby wdrażania innowacyjnych technologii medycznych do systemu ochrony zdrowia w Polsce, na przykładzie procedury MRgFUS – zogniskowanej terapii ultradźwiękowej pod kontrolą rezonansu magnetycznego.
Analiza opiera się na przeglądzie obowiązujących regulacji prawnych i organizacyjnych dotyczących finansowania świadczeń zdrowotnych, weryfikacji dostępnych ścieżek refundacyjnych dla wyrobów medycznych i procedur wysokospecjalistycznych oraz doświadczeniach praktycznych z procesów przygotowania aplikacji refundacyjnych.
Materiał obejmował dokumenty regulacyjne, wytyczne instytucji publicznych oraz studium przypadku MRgFUS jako technologii wymagającej równoległej oceny klinicznej oraz zaprojektowania warunków organizacyjnych i zasad finansowania świadczenia.
Analiza wskazuje, że kluczowe bariery refundacyjne nie wynikają wyłącznie z trudności w ocenie skuteczności czy bezpieczeństwa technologii, lecz z niejasnych i niespójnych ram proceduralnych. Brak przejrzystych zasad prowadzenia postępowań, nieokreślone ramy czasowe oraz ograniczona informacja zwrotna po złożeniu wniosku utrudniają wnioskodawcom orientację co do przebiegu procesu refundacyjnego. Niezależnym wyzwaniem, pojawiającym się już na etapie przygotowania aplikacji, jest konieczność samodzielnego uporządkowania aspektów organizacyjnych i ekonomicznych świadczenia, w tym przygotowania założeń do oszacowania populacji docelowej, często przy ograniczonym dostępie do danych systemowych. Przykład MRgFUS pokazuje, że skuteczne wdrażanie innowacyjnych technologii wymaga wsparcia umożliwiającego strukturalne przełożenie potrzeb klinicznych i technologicznych na język systemu refundacyjnego.
Prof. dr hab. n. med. Wojciech Zegarski
Chirurg onkolog, nauczyciel akademicki. Specjalista w zakresie chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej, uznany ekspert w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego, w szczególności raka jelita grubego.
Wieloletni kierownik Katedry i Kliniki Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii im. prof. F. Łukaszczyka w Bydgoszczy oraz Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. Autor i współautor licznych publikacji naukowych, promotor prac doktorskich i specjalizacyjnych. Aktywnie zaangażowany w rozwój nowoczesnych technik chirurgicznych, w tym małoinwazyjnych metod leczenia nowotworów.
Pełnił funkcję prezesa Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, jest członkiem krajowych i międzynarodowych towarzystw naukowych. Od 2021 r. konsultant krajowy w dziedzinie chirurgii onkologicznej i członek Krajowej Rady Onkologicznej. Odznaczony licznymi nagrodami i odznaczeniami państwowymi za działalność naukową, kliniczną i dydaktyczną.
Temat prezentacji: Ekonomiczne i kliniczne doświadczenia wykorzystania chirurgii robotycznej w polskich szpitalach
Dynamiczny rozwój chirurgii robotycznej w ostatniej dekadzie istotnie zmienił krajobraz nowoczesnych technologii medycznych, stając się jednym z kluczowych kierunków innowacji w opiece szpitalnej. W Polsce obserwuje się systematyczny wzrost liczby ośrodków wykorzystujących systemy robotyczne, szczególnie w urologii, chirurgii ogólnej, ginekologii oraz chirurgii onkologicznej. Wystąpienie ma na celu przedstawienie i krytyczną analizę dotychczasowych doświadczeń klinicznych i ekonomicznych związanych z wdrażaniem chirurgii robotycznej w polskich szpitalach, z perspektywy płatnika, świadczeniodawcy oraz pacjenta.
W części klinicznej omówione zostaną wyniki leczenia porównujące chirurgię robotyczną z technikami klasycznymi i laparoskopowymi, ze szczególnym uwzględnieniem bezpieczeństwa procedur, częstości powikłań, długości hospitalizacji, rekonwalescencji oraz jakości życia pacjentów. Zaprezentowane zostaną dane pochodzące z polskich ośrodków klinicznych, wskazujące na potencjalne korzyści technologii robotycznych, ale także na ograniczenia wynikające z krzywej uczenia, dostępności kadr oraz standaryzacji procedur.
Część ekonomiczna wystąpienia skoncentruje się na analizie kosztów bezpośrednich i pośrednich chirurgii robotycznej, w tym kosztów inwestycyjnych, eksploatacyjnych, szkoleniowych oraz organizacyjnych. Przedstawione zostaną wyniki analiz koszt-efektywność i koszt-użyteczność, a także wpływ wdrożenia chirurgii robotycznej na budżety szpitali i efektywność wykorzystania zasobów. Szczególna uwaga poświęcona zostanie aktualnym modelom finansowania oraz wyzwaniom związanym z refundacją świadczeń robotycznych w polskim systemie ochrony zdrowia.
Wystąpienie zakończy się rekomendacjami dotyczącymi racjonalnego rozwoju chirurgii robotycznej w Polsce, uwzględniającymi zarówno dowody kliniczne, jak i uwarunkowania ekonomiczne, w duchu podejmowania decyzji opartych na wartości (value-based healthcare).
Agnieszka Pietraszewska-Macheta
Absolwentka Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, a także studiów podyplomowych w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych na Akademii Ekonomicznej w Katowicach. Ukończyła aplikację sądową.
W latach 2016-2024 zastępca dyrektora ds. służb mundurowych w Małopolskim Oddziale Wojewódzkim Funduszu, a w latach 2020-2021 pełniła obowiązki dyrektora Zachodniopomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ.
Autorka i współautorka wielu publikacji m.in. komentarzy do ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym oraz do ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, a także wielu innych publikacji związanych z tematyką funkcjonowania ochrony zdrowia.
Temat prezentacji: Stan implementacji Ustawy o Jakości Opieki Zdrowotnej i Bezpieczeństwie Pacjenta
Mgr Stanisław Brzozowski
Kierownik Sekcji Lean Management Polskiego Towarzystwa Ekonomiki Zdrowia. Absolwent Uniwersytetu Warszawskiego Wydziału Nauk Ekonomicznych oraz studiów doktoranckich Społecznej Akademia Nauk w Łodzi. Od 30 lat związany zawodowo z konsultingiem. Był zatrudniony jako konsultant i kierownik sekcji w krajowych i międzynarodowych firmach doradczych: Towarzystwo Doradztwa Inwestycyjnego, Ernst&Young, Cap Gemini, The Highland Group. Obecnie współwłaściciel i partner w niezależnej firmie doradczej FRS Consulting. W latach 2010-2018 uczestniczy w międzynarodowych projektach naukowo-badawczych InterQuality (Finansowanie jakości w opiece zdrowotnej, EU-FP7), EUnetHTA (Europejska sieć HTA, EU-3rd HP). W latach 2015-2017 kierownik wykonawczy krajowego projektu LeanOZ (Lean management w ochronie zdrowia, NCBiR IS-2). W latach 2017-2019 jako niezależny ekspert współpracuje z Agencją Technologii Medycznych i Taryfikacji. Wykładowca z dziedziny finansów i lean management w ochronie zdrowia na studiach stacjonarnych i podyplomowych m.in. Warszawski Uniwersytet Medyczny, Szkoła Biznesu Politechniki Warszawskiej, Prometriq Executive MBA. Organizator i uczestnik licznych konferencji naukowych, a także współautor publikacji poświęconych zarządzaniu procesowemu w ochronie zdrowia. Aktywnie uczestniczy we władzach oraz działalności statutowej stowarzyszeń PTEZ, IFIC Polska, EURIPA Polska.
Temat prezentacji: Priorytety reform szpitali AD 2025 z perspektywy interesariuszy polskiego systemu ochrony zdrowia.
Mgr Stanisław Brzozowski, Prof. dr hab. n. o zdr. Tomasz Hermanowski
Reforma szpitali AD 2025 stanowi jeden z kluczowych elementów modernizacji polskiego systemu ochrony zdrowia, będąc jednocześnie warunkiem realizacji krajowych kamieni milowych KPO. Zmiana ta obejmuje konsolidację infrastruktury, uelastycznienie zasad funkcjonowania szpitali w systemie OZ oraz wprowadzenie planów naprawczych i map potrzeb zdrowotnych jako podstawy decyzji organizacyjnych. Mimo znaczącego wpływu regulacji na system, dotychczasowa literatura koncentrowała się głównie na ekonomicznych aspektach zadłużenia oraz fragmentarycznych ocenach konsolidacji, pomijając perspektywę interesariuszy i ich różne oczekiwania wobec reform. Luka badawcza dotyczy braku całościowej, porównawczej analizy priorytetów poszczególnych grup interesów — od pacjentów, przez personel, po regulatorów — oraz oceny spójności reformy z międzynarodowymi trendami zarządczymi, w tym zarządzeniem procesowym.
Celem artykułu jest identyfikacja i systematyzacja priorytetów interesariuszy kluczowych dla realizacji reformy szpitali AD 2025, a następnie ocena zgodności tych priorytetów z kierunkami proponowanych zmian. Dodatkowym celem jest wskazanie potencjalnych luk w reformie poprzez porównanie jej założeń z aktualnymi praktykami stosowanymi w reformach szpitalnictwa na świecie.
Badanie przeprowadzono jako przegląd literatury krajowej i międzynarodowej, uwzględniający analizy systemowe OECD, WHO i Komisji Europejskiej. Równolegle wykonano analizę treści aktów prawnych obejmujących ustawę reformującą szpitale (2025) oraz dokumenty towarzyszące — w tym mapy potrzeb zdrowotnych, uzasadnienia legislacyjne, raporty z konsultacji społecznych, a w szczególności krytyczne opinie samorządów zawodowych i organizacji pacjentów. Zastosowano metodę analizy interesariuszy, rozszerzoną o Power-Responsibility Matrix (Wpływ na wynik reformy X Odpowiedzialność za wynik zdrowotny pacjenta”, oraz analizę SWOT, w celu kompleksowej oceny potencjalnych efektów reformy.
Analiza interesariuszy doprowadziła do opracowania rozbudowanej macierzy interesariuszy, w której pacjenci zostali umieszczeni w centrum zmian jako kluczowy podmiot o najwyższym poziomie wpływu i zainteresowania. Macierz uwzględnia cztery grupy:
- Interesariusze krytyczni dla jakości opieki (pacjenci, lekarze, pielęgniarki, ratownicy);
- Instytucje ochrony zdrowia (MZ, NFZ, AOTMiT, właściciele szpitali);
- Personel niemedyczny bezpośredniej obsługi pacjenta (rejestracje, koordynatorzy, diagności, technicy);
- Grupa wsparcia systemowego (konsultanci, informatycy, dostawcy technologii, ubezpieczyciele, uczelnie i towarzystwa naukowe).
Rozszerzona wersja macierzy obejmuje ocenę poziomu wpływu, odpowiedzialności, potencjalnych konfliktów interesów oraz stopnia gotowości do wdrażania reformy.
Analiza SWOT wykazała m.in.:
- Mocne strony: uelastycznienie sieci szpitali, wprowadzenie planów naprawczych, oparcie na mapach potrzeb zdrowotnych, zbieżność z priorytetami KPO.
- Słabe strony: ryzyko nierównego wdrażania reform na poziomie samorządów (problem najsłabszego ogniwa systemu), niewystarczające mechanizmy wsparcia kadrowego i jakościowego, ograniczona partycypacja pacjentów.
- Szanse: możliwość konsolidacji zasobów, integracja opieki, cyfryzacja i poprawa koordynacji.
- Zagrożenia: niedobory kadrowe, presja finansowa szpitali powiatowych, niechęć do konsolidacji, ryzyko politycznego zablokowania zmian.
W porównaniu z reformami szpitalnictwa w krajach OECD (np. Dania – integracja i centralizacja; Holandia – konsolidacja i mechanizmy jakościowe; Estonia – cyfryzacja; Wielka Brytania – sieci opieki i „accountable care”), polska reforma 2025 wykazuje odpowiedni kierunek restrukturyzacyjny, ale pozostawia kilka istotnych luk. Najistotniejsze zidentyfikowane braki dotyczą:
- niewystarczający nacisk na jakość kliniczną i wyniki zdrowotne (brak silnych mierników jakości powiązanych z finansowaniem),
- braku pełnej integracji opieki przedszpitalnej, szpitalnej i poszpitalnej (proces diagnostyki i leczenia),
- niedostatku narzędzi kadrowych, które w reformach zagranicznych są kluczowym filarem,
- niewystarczającego włączenia pacjentów i społeczności lokalnych do współdecydowania o sieci,
- ryzyka fragmentacji finansowania, podczas gdy trendy OECD premiują modele budżetowe i populacyjne.
W świetle międzynarodowych doświadczeń polska reforma stanowi krok w stronę porządkowania systemu, lecz wymaga dalszych działań w obszarze jakości, integracji opieki i wzmacniania roli pacjenta jako współdecydenta. Artykuł wskazuje, że przyszłe prace powinny koncentrować się na wdrażaniu mierników wyników zdrowotnych, narzędzi kadrowych oraz mechanizmów motywujących do wdrożenia zarządzania procesowego i koordynacji opieki w ramach całej ścieżki leczenia pacjentów.
Temat prezentacji: Wyniki wdrożenia projektu LeanOZ: Zarządzanie strumieniem wartości w leczeniu udaru mózgu w Mazowieckim Szpitalu Wojewódzkim im. św. Jana Pawła II w Siedlcach sp. z o.o. (Część 1)
Mgr Stanisław Brzozowski, Renata Lotek-Waćkowska, prof. dr hab. n. o zdr. TomaszHermanowski, dr inż. Małgorzata Chmielewska
Udar mózgu pozostaje jedną z głównych przyczyn zgonów i niepełnosprawności w Polsce, a skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od czasu uzyskania diagnostyki i wdrożenia terapii. Mimo rozwoju organizacji opieki udarowej w kraju, dotychczas w polskich oddziałach udarowych nie stosowano metodyk lean management do usprawniania procesów klinicznych. Brakuje również badań przedstawiających efekty wdrożeń opartych na mapowaniu strumienia wartości (Value Stream Mapping, VSM) w kontekście ostrego udaru mózgu. Projekt LeanOZ wypełnia tę lukę, stanowiąc pierwszą w Polsce kompleksową implementację standardów lean w ścieżce leczenia udaru.
Celem pracy jest przedstawienie wyników wdrożenia projektu LeanOZ w Mazowieckim Szpitalu Wojewódzkim im. św. Jana Pawła II w Siedlcach sp. z o.o., ze szczególnym uwzględnieniem wpływu zastosowania VSM na organizację procesu, czas reakcji terapeutycznych oraz efektywność wykorzystania zasobów w leczeniu niedokrwiennego udaru mózgu.
Materiał badawczy stanowi dokumentacja z wdrożenia LeanOZ, obejmująca dane organizacyjne, kliniczne i finansowe zgromadzone w latach 2019–2021. Zastosowano pięcioetapowy standard LeanOZ: (1) identyfikacja strumienia wartości, (2) mapowanie stanu obecnego, (3) analiza danych i identyfikacja źródeł marnotrawstwa, (4) opracowanie mapy stanu przyszłego i wdrożenie zmian, (5) ocena efektów i ciągłe doskonalenie. Do analizy wykorzystano dane ilościowe (czasy realizacji etapów procesu, liczba procedur, dane finansowe) oraz jakościowe (wywiady pogłębione, obserwacje procesowe).
Wdrożenie LeanOZ doprowadziło do znaczącej poprawy kluczowych etapów ścieżki: skrócono czas postępowania przedszpitalnego dzięki reorganizacji współpracy z zespołem ratownictwa medycznego, przyspieszono transport na teren szpitala (pilotowe otwieranie szlabanów), usprawniono rejestrację oraz eliminowano etap triage poprzez bezpośrednie kierowanie pacjentów na salę resuscytacyjną. Usprawniono diagnostykę (szybsze badania krwi, priorytetyzacja badań TK), przyspieszono przygotowanie leków trombolitycznych oraz wprowadzono ciągłą rejestrację stanu pacjenta. W efekcie zwiększono liczbę łóżek z 16 do 26, rozwinięto wczesną rehabilitację, a także rozpoczęto stosowanie trombektomii mechanicznej. Udało się poprawić wyniki leczenia, skrócić czas hospitalizacji oraz zmniejszyć liczbę powikłań, co przełożyło się na poprawę sprawności pacjentów (wg NIHSS) oraz ich rokowań funkcjonalnych. Zmniejszono także kosztochłonność opieki oraz zwiększono przychody oddziału (wzrost o 51% względem 2018 r.). Ponadto 2481 pacjentów odniosło korzyści zdrowotne, a wdrożenie miało pozytywne skutki społeczne i środowiskowe, m.in. redukcję dokumentacji papierowej o ok. 90%.
Projekt LeanOZ potwierdził, że metodologia lean management, w szczególności VSM, jest efektywnym narzędziem poprawy jakości i organizacji opieki w ostrym udarze mózgu. Wdrożenie doprowadziło do skrócenia czasu do leczenia, poprawy wyników klinicznych, zwiększenia dostępności procedur oraz usprawnienia pracy personelu. Uzyskane rezultaty wskazują, że systemowe zastosowanie lean może stanowić istotny kierunek modernizacji polskich szpitali oraz przynieść wymierne korzyści zdrowotne, społeczne i ekonomiczne.
Mgr farm. Kinga Dziok-Dmowska
Magister farmacji i absolwentka studiów magisterskich z zakresu oceny technologii medycznych (HTA). Wykładowczyni akademicka i autorka publikacji naukowych z obszaru wytycznych praktyki klinicznej oraz Lean Management w ochronie zdrowia. Aktywnie zaangażowana w działalność Polskiego Towarzystwa Ekonomiki Zdrowia. Jej zainteresowania koncentrują się na poprawie jakości i efektywności systemu opieki zdrowotnej.
Temat prezentacji: Wyniki wdrożenia projektu LeanOZ: analiza danych statystyki medycznej pacjentów udarowych (Część 2)
Mgr Krzysztof Osmański
Absolwent Uniwersytetu Warszawskiego. Obecnie Prezes Zarządu Szpitala Grochowskiego im. dr med. Rafała Masztaka w Warszawie i nauczyciel akademicki na Wydziale Medycznym Uczelni Łazarskiego w Warszawie. Koncentruje się na wdrażaniu racjonalnych strategii wpływających na efektywność finansową szpitali. Naukowo rozwija i wdraża narzędzia analityczne oraz strategie organizacyjne, które wpływają na stabilność i długoterminowy rozwój placówek medycznych. Zaangażowany w tworzenie polityki zdrowotnej i senioralnej, co ułatwia wpływ na kształtowanie coraz doskonalszego systemu ochrony zdrowia. Pasjonat mechanistycznej koncepcji zarządzania. Wierzy w mechanistyczne podejście do organizacji, które pomaga skutecznie koordynować złożone procesy w podmiotach leczniczych. Specjalizuje się w zagadnieniach dyscypliny finansów publicznych, nadzoru i kontroli oraz ochrony zdrowia ze szczególnych uwzględnieniem problematyki przekształceń własnościowych w ochronie zdrowia i zarządzania szpitalami.
Temat prezentacji: Odpowiedzialność zarządu szpitala – spółki za naruszenie dyscypliny finansów publicznych
Mgr Krzysztof Osmański, dr Izabela Gołebiak – Uczelnia Łazarskiego, mgr Magdalena Sakowicz – Narodowy Instytut Onkologii
Finanse publiczne to dobro ogólne wszystkich obywateli. Jako takie wymaga rzetelnej kontroli obrotu pieniądzem, a takową zapewnia dyscyplina finansów publicznych. Czuwa ona nad prawidłowym gromadzeniem i wydatkowaniem środków publicznych zgodnie z prawem i planami finansowymi przez jednostki sektora finansów publicznych. Odpowiedzialności takiej podlegają również jednostki nie wchodzące w skład sektora finansów publicznych.
Rolą dyscypliny finansowej jest ochrona budżetu państwa i jednostek samorządu przed niegospodarnością poprzez egzekwowanie odpowiedzialności za naruszenie zasad opisanych w ustawie o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów publicznych.
Celem prezentacji jest wykazanie, że zarząd szpitala – spółki kapitałowej odpowiada za naruszenie dyscypliny finansów publicznych pomimo, że ustawa nie kwalifikuje spółki kapitałowej jako jednostki sektora finansów publicznych.
Analiza sprawozdań rocznych Najwyższej Izby Kontroli oraz przepisów ustawy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów publicznych
Osoby wchodzące w skład zarządu szpitala publicznego prowadzącego działalność w formie spółki prawa handlowego niebędącego jednostką sektora finansów publicznych podlegają odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansowej.
Odpowiedzialność członków zarządu szpitala publicznego – spółki prawa handlowego niebędącego jednostką sektora finansów publicznych warunkowana jest działaniem w zakresie gospodarowania środkami finansowymi lub związku z zarządzaniem mieniem jednostek sektora finansów publicznych;
O odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansowej nie stanowi status podmiotu lecz status środków finansowych jakimi ten podmiot dysponuje lub mienie, jakim gospodaruje.
Dr hab. Jarosław Woroń
Doktor habilitowany w dziedzinie nauk medycznych i nauk o zdrowiu, specjalista farmakologii klinicznej , kierownik Zakładu Farmakologii Klinicznej Katedry Farmakologii Wydziału Lekarskiego UJ CM w Krakowie, kierownik Uniwersyteckiego Ośrodka Monitorowania i Badania Niepożądanych Działań Leków w Krakowie. Starszy asystent lecznictwa w Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie. Członek Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Zarządu Polskiego Towarzystwa Farmakologii Klinicznej i Terapii, Polskiego Towarzystwa Fitoterapii oraz Towarzystwa Promocji Jakości Opieki Zdrowotnej w Polsce . Członek Rady Naukowej Polskiego Towarzystwa Bezpiecznej Farmakoterapii oraz Europejskiego Towarzystwa Farmakologii Klinicznej.
Temat prezentacji: Jakie wnioski płyną z monitorowania i badania niepożądanych działań leków w populacji polskiej?
Dr inż. Aleksander Buczacki
Adiunkt na Wydziale Mechanicznym Technologicznym Politechniki Warszawskiej. Posiada tytuł doktora nauk o zarządzaniu. Jego zainteresowania badawcze obejmują rozwój systemów produkcyjnych, zrównoważony rozwój w systemach produkcyjnych, procesy rozwoju nowych produktów oraz zastosowania inżynierii systemów, w tym w systemach kosmicznych, motoryzacyjnych i opieki zdrowotnej. Od 2014 roku jest prezesem polskiego oddziału INCOSE (International Council on Systems Engineering). Jako badacz wizytujący (stypendysta Fulbright Senior Research Award) pracował nad modelem symulacyjnym przepływów pacjentów na oddziale ratunkowym na Loyola Marymount University.
Temat prezentacji: Obszary wykorzystania bliźniaków cyfrowych w jednostkach opieki zdrowotnej
Celem prezentacji jest przedstawienie przeglądu literatury nt. wykorzystania bliźniaków cyfrowych w jednostkach opieki zdrowotnej.
Do badania wykorzystano podejście systematycznego przeglądu literatury. Przegląd literatury został wykonany na zbiorach PuBMed, Scopus, WoS.
W wyniku systematycznego przeglądu literatury określono obszary wykorzystania poszczególnych rodzajów bliźniaków cyfrowych w jednostkach opieki zdrowotnej. Dodatkowo wykonano analizę efektów wykorzystania bliźniaków cyfrowych w jednostkach, jak również główne czynniki napędzające i hamujące upowszechniania bliźniaków cyfrowych w codziennym działaniu jednostek opieki zdrowotnej. Na podstawie analiz danych z lat poprzednich jak również w oparciu o analizę trendów rozwoju głównych technologii wykorzystywanych w bliźniakach cyfrowych wykonano prognozę wykorzystania bliźniaków w jednostkach opieki zdrowotnej.
Bliźniaki cyfrowe coraz powszechniej są wykorzystane w jednostkach opieki zdrowotnej. Wraz z rozwojem technologicznym wykorzystanie bliźniaków cyfrowych będzie wzrastało.